Gynekomastie

Podrobné informace o gynekomastii

Pro koho je chirurgické odstranění gynekomastie vhodné?

Operace je vhodná pro muže od 18 let, kteří již mají ukončený růst. Provádí se v případě dlouhodobé a obtížně léčitelné gynekomastie. Přihlíží se k doporučení endokrinologa, případně dalších specialistů. Před operací je potřeba mít stabilizovanou váhu.

Někdy je zvětšení prsou způsobené pouze nahromaděním tuku. V takovém případě se jedná o tzv. pseudo gynekomastii a je možné ji odstranit liposukcí.

Jak se na operaci gynekomastie připravit?

Zákrok se provádí ambulantně v lokální anestezii.   

Přibližně 3 týdny před zákrokem musíte být zcela zdraví. Snažte se omezit fyzicky náročné aktivity, abyste se vyhnuli oslabení imunity. I drobná virová infekce je překážkou operace a musíte o ní vašeho chirurga včas informovat. 

Ve tří týdenní lhůtě před operací je potřeba vysadit léky i potravinové doplňky ovlivňující srážlivost krve a výrazně omezit kouření. 

Jak operace gynekomastie probíhá?

Chirurgické odstranění gynekomastie trvá asi  1 hodinu  a provádí se v lokální anestezii. Časovou náročnost výkonu ovlivňuje především zvolená operační technika a také to, zda se zákrok kombinuje s liposukcí.

U méně patrných projevů gynekomastie vede chirurg řez okolo spodní části dvorce a provede odstranění prsní žlázy, případně zákrok doplní ještě liposukcí. Výsledná jizva ve tvaru půlměsíce je velmi nepatrná.

Jak probíhá léčba a rekonvalescence po operaci gynekomastie?

Zákrok je ambulantní a hned po jeho provedení budete propuštěn domů. Ještě na sále obdržíte elastickou vestu, kterou budete nosit celý následující měsíc a sundávat ji můžete pouze na hygienu. Bandáž výrazně potlačuje otoky a zlepšuje přilnutí kůže. 

V rámci domácí péče je nutné 1. týden dodržovat klidový režim. Pokud máte fyzicky nenáročné zaměstnání, můžete se do něj vrátit již 2. týden od operace. V případě větší tělesné zátěže a sportu musíte počkat alespoň měsíc, až do úplného zahojení operačních ran.

Jsou po odstranění gynekomastie viditelné jizvy?

Při operaci gynekomastie je minimalizace jizev naprosto zásadní, protože žádný muž nechce, aby byl zásah na jeho hrudi vidět. Chirurgický výkon se proto soustředí na rozhraní dvorce, kde jsou následné jizvy téměř nepatrné. 

Důslednou domácí péčí o jizvy můžete jejich vzhled výrazně ovlivnit. Před otěrem a následným zvětšováním chraňte jizvy silikonovými proužky a pravidelně je hydratujte speciálním gelem. Zhruba za 3 týdny po operaci můžete začít provádět tlakovou masáž. Tlačte při ní dvěma prsty kolmo na jizvu po dobu 30 sekund. Postupujte po celé délce jizvy a masáž zopakujte 10x denně.

Jaké jsou možné komplikace operace gynekomastie?

Každý chirurgický zákrok s sebou ve větší či menší míře přináší komplikace. V souvislosti s odstraněním gynekomastie se projevují zejména přechodné potíže, s nimiž se při zákroku tohoto typu počítá. 

Běžným následkem operace jsou modřiny a otoky. Nošením elastické vesty a přikládáním studených obkladů můžete jejich výskyt omezit a  během 14 dní po operaci samy odezní. 

U větších gynekomastií mohou po odstranění žlázy vzniknout přechodné nerovnosti povrchu.

Při jednostranné gynekomastii je možný výskyt pooperační asymetrie hrudníku. Upravit ji lze operativně, a to už za 3 měsíce po zákrokui.

Všechny pooperační komplikace konzultujte přímo s vaším ošetřujícím lékařem. Ten je schopen posoudit jejich závažnost a navrhnut ideální řešení. 

Je potřeba operovat gynekomastii opakovaně?

Operaci není žádoucí kvůli riziku většího jizvení provádět opakovaně. Vyskytnou-li se důvody pro reoperaci, je možné ji provést nejdříve za 3 měsíce, v případě asymetrie raději za 6 měsíců. Konečný výsledek chirurgického odstranění gynekomastie je patrný už za 6 týdnů.